Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Hà Nội vừa xử trí thành công trường hợp song thai IVF, một thai ngoài tử cung rất hiếm gặp với tần suất 1/30.000.
Tại Trung tâm Sản Phụ khoa Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Hà Nội, kết quả thăm khám và siêu âm cho thấy thai phụ Phương Anh (32 tuổi) có một thai trong buồng tử cung 8 tuần và một thai ngoài tử cung.
Theo y văn thế giới, trường hợp một thai trong và một thai ngoài tử cung là hình thức mang thai song sinh, xuất hiện trên một chu kỳ tự phát trong quá trình thụ thai ở phụ nữ. Đây cũng được coi là trường hợp rất hiếm gặp, với tần suất là 1/30.000 trường hợp mang thai.
Chị Phương Anh cho biết, chị có tiền sử điều trị bướu cổ lúc nhỏ, có nhân thùy tuyến giáp, nhân xơ tuyến vú lành tính, AMH thấp. Có thai nhờ kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) vào tháng 6/2022 tại BVĐK Tâm Anh Hà Nội. Chị được phát hiện có một thai ngoài tử cung nhờ theo dõi thai kỳ ở IVFTA và được chuyển kịp thời sang Trung tâm Sản phụ khoa BVĐK Tâm Anh.
Trường hợp song thai, một thai trong và một thai ngoài tử cung, nếu không được phát hiện sớm, khối thai ngoài tử cung có thể bị vỡ sẽ gây mất máu, ảnh hưởng đến cả mẹ và con. Cách xử trí với trường hợp trên, các bác sĩ sẽ phải phẫu thuật nội soi cắt khối thai ngoài tử cung để bảo toàn sức khỏe cho mẹ và nuôi dưỡng thai trong tử cung. Tuy nhiên, việc phẫu thuật này là trường hợp khó nên cần được thực hiện bởi bác sĩ tay nghề cao, giàu kinh nghiệm.
ThS.BS Đinh Thị Hiền Lê, bác sĩ cao cấp Trung tâm Sản phụ khoa BVĐK Tâm Anh Hà Nội là người trực tiếp mổ nội soi cho ca song thai hiếm gặp trên, cho biết: “Ca phẫu thuật cắt khối thai ngoài tử cung này thực hiện trên 1 thai phụ có 1 thai trong buồng tử cung (đã có tim thai). Trong không gian phẫu trường hẹp khó quan sát, mọi thao tác đòi hỏi phải chính xác, nhanh gọn để tránh mất máu nhiều cho thai phụ và giảm thiểu nguy cơ cho thai còn lại”.
Là chuyên gia giàu kinh nghiệm trong quản lý thai kỳ nguy cơ cao, cấp cứu các tai biến sản khoa, đặc biệt là xử trí mổ trong bụng mẹ điều trị hội chứng truyền máu song thai, chính vì vậy, ca mổ này “không làm khó” được bác sĩ Hiền Lê.
Ca phẫu thuật đã được thực hiện thành công trong vòng 30 phút cho quá trình tìm khối thai và thực hiện loại bỏ. Ngoài yếu tố chính xác, nhanh gọn, bác sĩ phải thực hiện rất nhẹ nhàng để tránh và chạm vào buồng tử cung có thể gây co bóp buồng tử cung dẫn đến sảy thai còn lại. Đặc biệt, nhờ mổ nội soi, phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn, nên người mẹ nhanh phục hồi sức khỏe sau mổ.
Hiện tại, bệnh nhân đã xuất viện và đang trong một thai kỳ khỏe mạnh với một thai nhi phát triển tốt trong tử cung.
Theo ThS.BS Đinh Thị Hiền Lê, trường hợp thai ngoài tử cung bình thường vốn dễ phát hiện nhờ siêu âm. Nhưng với trường hợp song thai, trong đó có một thai trong và một thai ngoài tử cung, thường các bác sĩ có tâm lý chỉ kiểm tra, tập trung vào thai trong tử cung, dễ dẫn tới nguy cơ bỏ sót việc phát hiện thai ngoài tử cung.
Một số dấu hiệu nhận biết thai ngoài tử cung ở thai kỳ song thai là mất máu cấp, đau bụng đột ngột dữ dội hố chậu, có thể sờ thấy khối đau cạnh tử cung…
Vị trí thông thường của tình trạng song thai với thai ngoài tử cung và thai trong tử cung được xác định là cổ tử cung, buồng trứng, ống dẫn trứng, vùng sẹo mổ lấy thai… Thai lạc chỗ khi song thai gây ra tình trạng khó chẩn đoán hơn vì triệu chứng dễ nhầm lẫn và chỉ có thể phát hiện qua siêu âm ngả âm đạo.
Theo lời khuyên của bác sĩ, dù có thai tự nhiên hay áp dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản thì thai phụ không được chủ quan, bởi thai ngoài tử cung thường không có biểu hiện gì bất thường cho tới khi bị vỡ. Chính vì vậy, thai phụ cần tới thăm khám sớm tại các cơ sở y tế uy tín ngay khi có kết quả thử thai dương tính.
Comments are closed.